Dr. Gustavo Reaño

CÁLCULOS BILIARES Por el Dr. Gustavo Reaño CÁLCULOS BILIARES Los cálculos biliares son producto de varios factores de riesgo: alimentación rica en grasas y carbohidratos, sedentarismo, antecedentes familiares, sexo femenino, embarazo, edad, obesidad y agregaría “ser peruano”. Afecta principalmente a la vesícula biliar. Los cálculos biliares pueden ser asintomática detectada habitualmente por una ecografía abdominal. Sin embargo, presenta diversa sintomatología siendo la principal, dolor abdominal en cuadrante superior derecho (donde se ubica la vesícula). Suelen ser cólicos de moderada a severa intensidad. Muchas veces requiere atención en urgencias por la magnitud del dolor. Puede irradiarse a la espalda lado derecho (tórax). Si el paciente mejora debe ser referido a Cirugía General para extirpar quirúrgicamente (Colecistectomía laparoscópica), con el fin de prevenir nuevos ataques de dolor y la progresión a complicaciones de mayor gravedad. Los cálculos biliares suelen ser subestimados por especialidades clínicas, como los gastroenterólogos o médicos internistas, sobre todo ante cálculos asintomáticos o de síntomas poco específicos. Por ejemplo, indigestión, flatulencia, dispepsia, discomfort y balonamiento abdominal. Si bien hay cifras de países desarrollados que dicen del poco riesgo de estos cálculos en producir complicaciones o síntomas, nosotros discrepamos de este concepto ya que en Latinoamérica y en Perú la epidemiología claramente muestra que somos una población “formadora de piedras” por razones genético-raciales y hábitos de vida. Los cálculos biliares pueden poner en riesgo la vida de una persona sin duda. Esto debido a que estos cálculos albergan la capacidad de movilizarse y migrar desde la vesícula hacia los conductos biliares produciendo ictericia (color amarillo-verdoso de piel y ojos) y coluria (orina de color té cargado) debido a que obstruye el flujo normal de la bilis desde el hígado al intestino (duodeno). Esta retención de bilis puede fácilmente progresar a una severa infección biliar (colangitis) con fiebre alta y escalofríos que amerita tratamiento de emergencia drenando la vía biliar. Los cálculos biliares en esta migración hacia los conductos biliares también puede obstruir el conducto pancreático principal ocasionando una grave complicación: Pancreatitis aguda biliar. Esta enfermedad frecuente en las emergencias quirúrgicas son de manejo complejo sobretodo cuando son moderadamente severas o graves que conllevan a la muerte a 20 % de estos pacientes en los mejores centros a nivel mundial. La pancreatitis aguda es un severo dolor en la boca del estómago que se irradia a la espalda en faja, es insoportable y se puede asociar a vómitos, deshidratación y comprometer la finción de órganos clave como los pulmones y riñones. Los cálculos biliares también pueden producir una inflamación e infección aguda de la vesícula (Colecistitis Aguda). Dolor intenso en cuadrante superior derecho del abdomen, signos de infección en exámenes de laboratorio y hallazgos de engrosamiento de las paredes de la vesícula biliar (inflamación), líquido perivesicular en ecografía de emergencia. Si los cálculos no se operan suelen aumentar de tamaño y número. Si llegan a los 3 cm se convierten en riesgo número uno para el desarrollo de cáncer de vesícula biliar en la tercera edad. Por eso esta neoplasia es más frecuente en América del Sur. Estos son los riesgos más frecuentes de los cálculos biliares. Y por lo dicho consideramos que esta enfermedad supera largamente en riesgos a la salud que operarse. La Colecistectomía laparoscópica o Colelap es el método de abordaje estándar. Es de mediana complejidad, siendo  menos compleja en casos con pocos episodios agudos o sin complicaciones. En estos casos la cirugía va de 45 a 60 minutos y más del 99% salen de alta al día siguiente sin complicaciones y es reevaluado  la semana con resultado de patología de la vesícula biliar, estudio que debe realizarse en 100% de los casos. La probabilidad de complicaciones postoperatorias aumentan cuando el o la paciente “espera demasiado” para operarse. Operar en medio de una complicación sin duda es lo que debemos evitar. Es también importante analizar el factor cirujano. Se debe comprender que mientras más experiencia tiene un cirujano menos riesgos de complicaciones habrá por lógicas razones. La peor de las complicaciones es no reconocer con certeza la anatomía de los conductos biliares y eso llevar a una lesión o trauma de las vías biliares, que conlleva a un deterioro y riesgo a a salud inmediata y futura del paciente. Por eso es importante saber elegir al equipo quirúrgico más entrenado en estas áreas anatómicas (hígado, vías biliares y páncreas). Con esto se puede minimizar los riesgos a su mínima expresión y asegura un correcto manejo de complicaciones si estas surgieran. Por lo tanto, no tenemos dudas que los cálculos biliares deben ser operados en nuestro país con o sin síntomas, en diabéticos (para evitar gangrena vesicular), episodios de cólicos vesiculares, dado el menor riesgo y beneficio reconocido que ofrece la cirugía en contraposición a “esperar a que la bomba explote”. Archivo: 14/04/2026CÁLCULOS BILIARES14/04/2026Ver más 09/02/2026TUMORES GIGANTES DEL PANCREAS09/02/2026Ver más 06/02/2026Evaluación comparativa de resultados de la pancreatoduodenectomía en Perú: una experiencia de 15 años en una sola institución utilizando métricas de calidad globales06/02/2026Ver más Volver a Artículos / Ensayos CÁLCULOS BILIARES

TUMORES GIGANTES DEL PANCREAS Por el Dr. Gustavo Reaño TUMORES GIGANTES DEL PANCREAS   Existen tumores pancreaticos que llegan a alcanzar grandes dimensiones. Más de 5cm es el diámetro máximo para decir que un tumor en nuestro organismo es gigante. El adenocarcinoma ductal pancreatico o cancer de pancreas no suele alcanzar grandes tamaños debido a su proclividad a dar metastasis a distancia incluso teniendo 0.5cm de tamaño. No obstante, existen tumores que se presentan con menor frecuencia en el páncreas y que logran alcanzar grandes tamaños (hasta 23 cm en nuestra experiencia). Estos tumores suelen ser benignos, premalignos o tumores malignos de baja agresividad. El mas conocido es la NEOPLASIA QUISTICA SEROSA. Benigna, aunque hemos tenido 2 casos con metastasis hepatica (en 18 años). La recomendación actual es no operarlos salvo que estén dando síntomas. Esta es una enfermedad con preferencia epidemiologica en mujeres ancianas. El segundo es el TUMOR SOLIDO PSEUDOPAPILAR O TUMOR DE FRANZ. Son de comportamiento expansivo, de aspecto solido quistico, no suelen infiltrar estructuras vecinas y son mas frecuentes en niñas o mujeres jóvenes. Son de tratamiento quirúrgico muchas veces complejo. Buen pronostico. El tercero es la NEOPLASIA QUISTICA MUCINOSA. Son lesiones quisticas premalignas. Alcanzan grandes dimensiones por originarse en el 90% de casos en cuerpo y cola de páncreas. Algunos pacientes llegan a consulta con masa palpable. Tienen un largo período de premalignidad. Se malignizan en 15% de casos y son mas frecuentes en mujeres de mediana edad. Tratamiento es quirúrgico. Buen pronostico si no se encuentra componentes malignos de carcinoma invasor. Hemos enfrentado otros tumores gigantes mas raros : Linfangioma, quiste hidatidico, insulinoma gigante, sarcoma, paraganglioma, linfomas primarios del páncreas. Todos son de tratamiento quirúrgico excepto el limfoma. Podemos concluir que un tumor del páncreas gigante, llega a esas dimensiones muy lentamente, lo cual nos habla de su baja propension  a dar metastasis. Siendo la afectación solo en el ámbito anatómico local tienen estas lesiones gran complejidad quirúrgica por la deformidad anatómica producida durante años por el tumor. Las cirugías de estos tumores gigantes del pancreas suelen tener buen pronostico siempre y cuando equipos de cirujanos expertos, que conozcan el comportamiento biológico y la anatomia quirúrgica del pancreas y sus alrededores, las lleven a cabo. De lo contrario estos tumores pueden romperse y sembrarse en la cavidad abdominal o producir severas lesiones vasculares y hemorragias consecuentes con pobre pronostico a corto y largo plazo.   Archivo: 09/02/2026TUMORES GIGANTES DEL PANCREAS09/02/2026Ver más 06/02/2026Evaluación comparativa de resultados de la pancreatoduodenectomía en Perú: una experiencia de 15 años en una sola institución utilizando métricas de calidad globales06/02/2026Ver más 30/01/2026Beneficios de Teleconsultas para pacientes que se encuentran en Provincias del Perú30/01/2026Ver más Volver a Artículos / Ensayos Add Your Heading Text Here

Evaluación comparativa de resultados de la pancreatoduodenectomía en Perú: una experiencia de 15 años en una sola institución utilizando métricas de calidad globales Por el Dr. Gustavo Reaño Evaluación comparativa de resultados de la pancreatoduodenectomía en Perú: una experiencia de 15 años en una sola institución utilizando métricas de calidad globales https://www.hpbonline.org/article/S1365-182X(26)00011-0/abstract Archivo: 06/02/2026Evaluación comparativa de resultados de la pancreatoduodenectomía en Perú: una experiencia de 15 años en una sola institución utilizando métricas de calidad globales06/02/2026Ver más 30/01/2026Beneficios de Teleconsultas para pacientes que se encuentran en Provincias del Perú30/01/2026Ver más 31/07/2025EL CANCER DE PANCREAS. UNA LUCHA CONTRA UN ENEMIGO FORMIDABLE.31/07/2025Ver más Volver a Artículos / Ensayos

Beneficios de Teleconsultas para pacientes que se encuentran en Provincias del Perú Por el Dr. Gustavo Reaño Como utilizar una teleconsulta con médicos especialistas en Páncreas? Para utilizar una teleconsulta con especialistas en Perú y maximizar sus beneficios, el paciente debe elegir el canal adecuado (público o privado), contar con los implementos tecnológicos básicos y prepararse para la interacción médica digital. Que necesito para una Teleconsulta con un especialista en Páncreas? Seria bueno que para el momento de la teleconsulta cuente con alguno o todos estos requisitos, debe consultar ante de la Teleconsulta Análisis de Sangre (Laboratorio)  Estos parámetros evalúan la función del páncreas y la posible inflamación o daño:  Enzimas Pancreáticas:Amilasa y Lipasa (esta última es la más específica para detectar pancreatitis). Perfil Hepático:Incluye TGO, TGP, GGT, fosfatasa alcalina y bilirrubinas, para descartar si el problema se origina en la vía biliar. Marcador Tumoral:CA 19-9, especialmente si hay sospecha de tumores o quistes. Hemograma Completo:Para verificar si hay signos de infección o anemia. Glucosa:Dado que el páncreas regula la insulina, niveles alterados pueden indicar disfunción.  Requisitos y Preparación para la teleconsulta Para asegurar el éxito de la consulta, se recomienda: Conectividad:Disponer de un smartphone, tablet o computadora con acceso estable a internet. Documentación:Tener a la mano el DNI (o formato excepcional si no cuenta con él) y resultados de exámenes previos. Privacidad:Ubicarse en un espacio iluminado y libre de ruidos para facilitar la comunicación visual y auditiva con el especialista.  Beneficios Directos para el Paciente en la teleconsulta Acceso a Especialistas:Facilita la consulta con médicos destacados especializados en el páncreas  ubicados en Lima u otras ciudades principales sin salir de casa. Recetas y Órdenes Digitales:Las recetas médicas y órdenes de exámenes se emiten electrónicamente y pueden canjearse en farmacias o laboratorios. Ahorro de Tiempo y Dinero:Elimina costos de traslado y tiempos de espera en salas físicas, lo cual es vital para pacientes oncológicos o con movilidad reducida.  Archivo: 30/01/2026Beneficios de Teleconsultas para pacientes que se encuentran en Provincias del Perú30/01/2026Ver más 31/07/2025EL CANCER DE PANCREAS. UNA LUCHA CONTRA UN ENEMIGO FORMIDABLE.31/07/2025Ver más 14/11/2024}Visión General del abordaje del paciente con Enfermedades del Páncreas14/11/2024Ver más Volver a Artículos / Ensayos

EL CANCER DE PANCREAS. UNA LUCHA CONTRA UN ENEMIGO FORMIDABLE. Por el Dr. Gustavo Reaño Es un cáncer de páncreas es  muy agresivo. Se disemina rápidamente en todo el organismo. Ataca al aparato digestivo y lleva rápidamente a la desnutrición por pérdida de peso y apetito acelerada. La ictericia o color amarillento de piel, ojos y orina, se desarrolla en tumores de la cabeza del páncreas. Esta región es muy cercana a los grandes vasos que riegan sangre a todas las vísceras abdominales. La mayor proporción de pacientes son diagnosticados en estadios avanzados metastásicos (50%) y con compromiso vascular (30 a 35%). Los estadio I, es decir, los que no tienen metástasis en el hígado o pulmones, por ejemplo; la enfermedad no afecta a los vasos sanguíneos vecinos al páncreas y si el paciente con cáncer de páncreas está en buenas condiciones físicas será candidato a ser operado. La cirugía es tratamiento obligatorio para vencer a esta enfermedad. En los últimos años, la cirugía para el cáncer de páncreas, exige el máximo nivel técnico quirúrgico para llevar a cabo estas grandes operaciones de forma segura y larga supervivencia a la enfermedad. Esto debido a los mejores resultados que viene logrando la oncología médica y la quimioterapia para el cáncer de páncreas locamente avanzado o con algún grado de compromiso vascular. Se requiere un tipo de operación que obliga al equipo quirúrgico vasta experiencia en cirugía pancreática, cirugía de Trasplantes y cirugía vascular. Con esto alcanzar extirpar y reconstruir los grandes vasos venosos en bloque con el tumor, hecho que antes invalidaba cualquier esfuerzo quirúrgico y oncológico. La cirugía del cáncer de páncreas es la más compleja en comparación a otras enfermedades malignas de esta región anatómica que requieren la extirpación del páncreas. Se le conoce como cirugía del triángulo o extirpación total del mesopancreas, técnicas de muy alta complejidad que deben incorporarse para brindar la máxima supervivencia posible en forma segura. Nuestro grupo viene trabajando estas cirugías con buenos resultados a nivel hospitalario y en clínicas privadas. Es importante recordar a la opinión pública que en cirugías del páncreas la vida está en juego y es lo más saludable optar por varias opiniones especializadas. Archivo: 31/07/2025 EL CANCER DE PANCREAS. UNA LUCHA CONTRA UN ENEMIGO FORMIDABLE. 31/07/2025Ver más 14/11/2024 }Visión General del abordaje del paciente con Enfermedades del Páncreas 14/11/2024Ver más 24/07/2024 Expertos confirman que 4 de cada 100 mil peruanos padecen de cáncer de páncreas 24/07/2024Ver más Volver a Artículos / Ensayos

Visión General del abordaje del paciente con Enfermedades del Páncreas Por el Dr. Gustavo Reaño Es verdad. Las enfermedades del páncreas ponen en peligro nuestra vida. Tanto por la patología que lo afecta como por los procedimientos diagnósticos complejos y tratamientos de alta complejidad y riesgo. Es verdad. Estas enfermedades impactan no sólo la salud física, sino también la salud mental del paciente y su familia. Se encuentra uno, de forma intempestiva y brusca en medio de un torrente de problemas muy graves con respecto a nuestro futuro inmediato. El camino que se ha de seguir es por ende muy difícil y tortuoso para todos los que padecen sobretodo enfermedades malignas o procesos inflamatorios de gran severidad. Sin embargo, ese es el desafío que decidimos tomar hace cerca de 20 años. Enfrentar estas enfermedades con un poderoso entrenamiento quirúrgico para luego conformar un equipo multidisciplinario de especialistas afines a todos los aspectos que atañen al páncreas en todas sus perspectivas médicas. Habitualmente es el cirujano del páncreas dedicado en forma focalizada en un hospital de alto volumen de pacientes el que por ser el tratamiento más importante la cirugía y el aspecto de mayor complejidad de actuación sobre el paciente para curar o reduciendo el impacto de la enfermedad, es el llamado a ser el coordinador que debe conseguir la interacción interdisciplinario. Así mismo la indicación de operar o no a un paciente del páncreas, es una decisión de gran responsabilidad puesto que la vida está de por medio sobre todo en las cirugías de la cabeza del páncreas. Esta decisión depende obviamente en gran medida de los cirujanos con la colaboración de radiología, gastroenterología y patología, principalmente. Es parte de nuestra labor instruir a la población que sufre estas enfermedades para evitar cirugías innecesarias o dejar de operar pacientes que lo requieren. Archivo: 14/11/2024 }Visión General del abordaje del paciente con Enfermedades del Páncreas 14/11/2024 Ver más 17/09/2024 Visión General del abordaje del paciente con Enfermedades del Páncreas 17/09/2024 Ver más 24/07/2024 Expertos confirman que 4 de cada 100 mil peruanos padecen de cáncer de páncreas 24/07/2024 Ver más Volver a Artículos / Ensayos

Expertos confirman que 4 de cada 100 mil peruanos padecen de cáncer de páncreas Por el Dr. Gustavo Reaño Expertos confirman que 4 de cada 100 mil peruanos padecen de cáncer de páncreas https://peru21.pe/vida/salud/expertos-confirman-que-4-de-cada-100-mil-peruanos-padece-de-cancer-de-pancreas-cancer-de-pancreas-sintomas-cancer-de-pancreas-obesidad-enfermedades-noticia/   La incidencia de cáncer de páncreas en nuestro país es de 3,9 casos por cada 100 mil habitantes, con una distribución similar entre hombres y mujeres, y una edad promedio de presentación de 70 años, según el informe Cancer Situation in Perú – Globocan 2020.   Este revelador informe también señala que el cáncer de páncreas es una de las neoplasias más letales a nivel mundial, ocupando el cuarto lugar como causa de muerte por cáncer en Estados Unidos y Europa. Según el estudio Proyección de la incidencia y las muertes por cáncer hasta 2030, se proyecta que para ese año se convertirá en la segunda causa global de muerte por cáncer, después del cáncer de pulmón. “La mortalidad del cáncer de páncreas es alarmantemente alta debido a su diagnóstico tardío y a la agresividad del tumor. Es fundamental crear conciencia sobre la importancia de un diagnóstico temprano para mejorar las tasas de supervivencia”, menciona el Dr. Gustavo Reaño Paredes, cirujano general y oncólogo del abdomen de la Clínica Anglo Americana. Lo complicado del diagnóstico y tratamiento de esta afección radica en la anatomía del páncreas y su ubicación profunda dentro del cuerpo. Esto exige la aplicación de técnicas quirúrgicas de alta complejidad, lo que resulta en procedimientos que pueden extenderse entre 5 y 10 horas, o incluso más, dependiendo de la severidad del caso.   El aumento de la incidencia de cáncer de páncreas se atribuye en gran medida a factores de riesgo como la obesidad y el síndrome metabólico. Estas condiciones desencadenan procesos inflamatorios crónicos en el páncreas, incrementando así el riesgo de desarrollar esta enfermedad. En países como Estados Unidos, donde la obesidad es prevalente, la incidencia de cáncer de páncreas ha mostrado un crecimiento significativo. “En Perú, si bien no se dispone de registros nacionales recientes, los especialistas que nos dedicamos al tratamiento del cáncer de páncreas observamos en nuestras consultas un incremento en la incidencia de esta enfermedad, incluso entre pacientes más jóvenes”, afirma el Dr. Reaño. Esta tendencia resalta la necesidad de reforzar las estrategias de prevención, diagnóstico temprano y atención oportuna para este padecimiento en el país.   La diabetes de inicio tardío, es decir, la que aparece después de los 60 años, puede ser un marcador de la presencia de cáncer de páncreas, aunque no se considera un factor de riesgo directo. Por otro lado, la obesidad y el tabaquismo sí están claramente establecidos como factores que aumentan el riesgo de esta enfermedad.   Transferencia de conocimiento en tratamientos de cáncer de páncreas para pacientes peruanos En la Clínica Anglo Americana, la Unidad de Páncreas de la que es miembro el Dr. Gustavo Reaño Paredes, reconocido cirujano oncólogo, se destaca como líder en el tratamiento de enfermedades pancreáticas, priorizando siempre el bienestar integral de los pacientes. En este sentido, la Clínica ha fortalecido sus vínculos con centros de referencia internacional como el Baylor St Luke’s Medical Center, facilitando el intercambio de experiencias y conocimientos de alto nivel. Esta colaboración continua promueve una mejora constante en la toma de decisiones y en la implementación de técnicas quirúrgicas sofisticadas. Según el Dr. Reaño, “lo que se aprende gracias a estos convenios se integra a nuestra práctica diaria, asegurando que nuestros pacientes reciban el mejor tratamiento posible. Compartir el quirófano con expertos internacionales y debatir casos complejos directamente con ellos nos proporciona perspectivas actualizadas y modernas sobre cómo abordar esta enfermedad”. En la Clínica Anglo Americana, la salud de nuestros pacientes es nuestra prioridad. Nuestro equipo de especialistas altamente calificados está comprometido con brindar tratamientos de vanguardia y cuidados personalizados para cada paciente. Archivo: 24/07/2024 Expertos confirman que 4 de cada 100 mil peruanos padecen de cáncer de páncreas 24/07/2024 Ver más 12/03/2024 EsSalud: hospital Almenara reduce mortalidad por cáncer de páncreas mediante complejas cirugías 12/03/2024 Ver más 15/02/2024 NEOPLASIA QUISTICA DEL PANCREAS 15/02/2024 Ver más Volver a Artículos / Ensayos

EsSalud: hospital Almenara reduce mortalidad por cáncer de páncreas mediante complejas cirugías Por el Dr. Gustavo Reaño EsSalud: hospital Almenara reduce mortalidad por cáncer de páncreas mediante complejas cirugías https://www.gob.pe/institucion/essalud/noticias/917383-essalud-hospital-almenara-reduce-mortalidad-por-cancer-de-pancreas-mediante-complejas-cirugias   La proyección actual es disminuir la agresión de esta severa operación en el paciente usando métodos de alta tecnología como el abordaje laparoscópico. Maximizar las tasas de curación en cáncer de páncreas con cirugías de alta complejidad vascular en conjunto con Servicio de Trasplante Hepático. En los últimos años han reducido la mortalidad del 25% al 5%, colocando al hospital a la altura de centros del primer mundo. En lo que va de 2023 a la fecha, se han realizado 15 operaciones de alta complejidad usando abordaje laparoscópico con mucho éxito, las cuales son mínimamente invasivas en especial para diagnósticos de tumores del páncreas, la vía biliar y el duodeno, con ello se busca reducir la mortalidad y salvar la vida de nuestros asegurados en el Servicio de Cirugía de Páncreas, del Bazo y el Retroperitoneo del hospital Guillermo Almenara Irigoyen.  El cirujano Gustavo Reaño Paredes sostuvo “en las cirugías para cancer de páncreas venimos realizando resecciones vasculares  altamente agresivas que consiste en la extracción del cancer pancreatico junto con vasos sanguíneos de alto calibre afectados frecuentemente, que son restablecidos mediante métodos quirúrgicos sofisticados p. ej. la colocación de injertos vasculares, basados en la experiencia de nuestros médicos expertos en trasplantes, siendo esta la única chance de curar a un paciente con esta neoplasia maligna”. El especialista refiere “La proyección actual es disminuir la agresión de esta severa operación con el paciente, usando métodos de alta tecnología para la cirugía de páncreas. Si las operaciones convencionales abiertas son complejas, las mínimamente invasivas o tambien llamadas laparoscopicas son de mayor exigencia tecnica, realizando a la fecha 15 operaciones con éxito (0% mortalidad) y se ha logrado reducir la mortalidad global de la cirugia de la cabeza del pancreas del 25% al 5% en el hospital, colocándolo a la altura de centros especializados de nivel mundial.” Por otro lado, explicó que “el páncreas es un órgano que tiene forma de pez, de color  salmón, dividiendose en tres áreas: la cabeza, el cuerpo y la cola, donde el área más prominente es la cabeza y es la zona anatómicamente más compleja de extirpar.” Además, en los últimos años en el Hospital Almenara existe una mayor proporción de mujeres operadas por este diagnóstico con el 54% y 46% los varones. Los tipos de cáncer mas frecuentes fueron el carcinoma de la ampolla de Váter  (42%), muy diferente  a la de paises desarrollados, donde el cancer de la cabeza del páncreas es mucho mas frecuente (65%) y asi otras neoplasias de diversa estirpe celular. PIONEROS Cabe señalar que el 1 de enero del 2009 inicia el funcionamiento del Servicio de Cirugia de páncreas, bazo y retroperitoneo como responsable del manejo quirurgico de toda la patologia oncologica (cancer) y no oncologica (pancreatitis) del pancreas, del bazo y del retroperitoneo.  Es el pionero en el Trasplante de Pancreas, habiendo realizado el Primer Trasplante de este organo en conjunto con el Departamento de Trasplantes del Hospital. Actualmente es somos el unico hospital que ofrece cirugias laparoscopicas y vasculares complejas de pancreas, asi como trasplante de pancreas, en un equipo de trabajo multi e interdisciplinario. Nuestro servicio trabaja desde hace mas de una decada con equipos quirurgicos mixtos, conformados con cirugia de trasplantes, cirugia pediatrica, cirugia hepatobiliar, etc. Asi mismo trabajamos en juntas medicas semanales con  radiologos, patologos, oncologos, intensivistas, endocrinologos, etc para preparar de manera optima al paciente quirurgico. En el lapso de 15 años de formado el servicio, se han realizado más de 400 cirugías de la cabeza del páncreas, pero también se han realizado 100 operaciones del cuerpo y la cola, sumando un total de 500 operaciones altamente complejas, todas con intento de curar al paciente, la mayoria por enfermedad oncologica (75%) El reto del servicio es conseguir curar o aliviar el sufrimiento de nuestros pacientes y sus familias, con el maximo esfuerzo posible de nuestro recurso humano, infraestructura fisica y tecnologica y sobrotodo, la restitucion radical del trato humano y calido para el exito total de la experiencia del paciente que ingrese a nuestro servicio. RECOMENDACIONES Para prevenir el cáncer de páncreas el cirujano recomendó a la población evitar en primer lugar el tabaquismo, en segundo lugar destacó a la obesidad mórbida como factor de riesgo para desarrollar esta enfermedad, además indicó que partir de los 65 a 70 años empieza a aumentar la incidencia de este mal, que se puede manifestar en dolor epigástrico que se le va a la espalda, perdida de peso, diarreas, diabetes, falta de apetito, gases, todo eso es indicativo de posible enfermedad pancreática. Además, mencionó que existe otro síntoma denominado ictericia,  el cual consiste en el color amarillento de los ojos y la orina como “te cargado”, de tener estos síntomas deben llevarlo de inmediato al médico, además resaltó que los métodos para poder realizar un buen estudio de páncreas, es la tomografía y la resonancia magnética. La ecografía no es confiable.       Archivo: 12/03/2024 EsSalud: hospital Almenara reduce mortalidad por cáncer de páncreas mediante complejas cirugías 12/03/2024 Ver más 15/02/2024 NEOPLASIA QUISTICA DEL PANCREAS 15/02/2024 Ver más 15/02/2024 Operación de Whipple Laparoscópica Hibrida – Copy 15/02/2024 Ver más Volver a Artículos / Ensayos

NEOPLASIA QUISTICA DEL PANCREAS Por el Dr. Gustavo Reaño NEOPLASIA QUISRICA DEL PANCREAS  https://www.youtube.com/live/VJkeF-k2T78?si=hiwtPnoNc18mqhEp Archivo: 15/02/2024 NEOPLASIA QUISTICA DEL PANCREAS 15/02/2024 Ver más 15/02/2024 Operación de Whipple Laparoscópica Hibrida – Copy 15/02/2024 Ver más 30/11/2023 LA OPERACIÓN DE WHIPPLE 30/11/2023 Ver más Volver a Artículos / Ensayos

LA OPERACIÓN DE WHIPPLE Por el Dr. Gustavo Reaño LA OPERACIÓN DE WHIPPLE Muchas preguntas surgen cuando los médicos mencionan o recomiendan la operación de Whipple como tratamiento de alguna enfermedad. ¿En qué consiste la operación de Whipple ? ¿Para qué tipo de enfermedades se debe realizar la operación de Whipple? ¿Es una operación riesgosa la operación de Whipple? ¿Cómo se obtienen los mejores resultados a corto y largo plazo? ¿Qué especialistas pueden realizarla la operación de Whipple?, etc.. La operación de Whipple es una de las operaciones más complejas y riesgosas del cuerpo humano. Su objetivo es erradicar la cabeza del páncreas, el duodeno (primera parte del intestino delgado), parte de las vías biliares y una pequeña parte del estómago. En términos simples consiste en extirpar el centro del aparato digestivo, una región anatómica en donde se une el estómago con el duodeno, donde las vías biliares y el páncreas descargan sus jugos digestivos, para la digestión de los alimentos. Y a continuación se realiza la segunda parte de la operación, reconstructiva, en donde se vuelve unir el páncreas, las vías biliares y el estómago al intestino delgado remanente (yeyuno). Allen O. Whipple, gran cirujano norteamericano fue quien se esforzó en hacerla practicable y herramienta curativa para diversas enfermedades. En 1935 vio la luz su pionera publicación de los primeros casos operados con buenos resultados (sobrevivientes de la intervención) utilizando una técnica en dos tiempos. Primero realizaba la reconstrucción para vencer los trastornos de la coagulación secundarios a la ictericia obstructiva y pocas semanas después reoperaba al paciente para la extirpación del páncreas y duodeno. La operación de Whipple o Pancreatoduodenectomía o Duodenopancreatectomía, se realiza en pacientes con las siguientes enfermedades: Cáncer de cabeza de páncreas. Cáncer de ampolla de Vater. Cáncer de vías biliares. Cáncer de duodeno. Tumores neuroendocrinos del páncreas. Tumores quísticos del páncreas. Tumores mesenquimales del duodeno. Tumores inflamatorios del páncreas. Por compromiso de otros tumores extrapancreáticos. La operación de Whipple requiere de equipos quirúrgicos altamente especializados y entrenados, que realicen esta operación con frecuencia en centros hospitalarios que concentren un alto volumen de pacientes con patología pancreática. Es decir Servicios Quirúrgicos Especializados en Cirugía Pancreática, para patologías benignas y malignas de esta área anatómica. De esta forma se logra reducir marcadamente las complicaciones mortales de esta cirugía, que devienen principalmente de la dificultad del abordaje de este órgano y la gran variedad de estragos que puede producir el páncreas si sufre alguna complicación (desde sepsis severa a hemorragias graves). Un equipo quirúrgico dedicado al páncreas en un centro que cuente con todos los recursos humanos, tecnológicos y de infraestructura son necesarios para obtener los mejores resultados. La operación de Whipple de manera estándar se realiza por el método abierto con un amplio corte abdominal vertical o transversal. Dura de 6 a 8 horas en promedio. Suele requerir soporte transfusional. Sin embargo, el abordaje laparoscópico con mínimas incisiones son una alternativa que permite reducir la severa agresión de esta operación. Este abordaje mínimamente invasivo es muy complejo de llevar a cabo, sin embargo, ya es una alternativa que venimos ofreciendo a pacientes seleccionados con éxito. La técnica que estamos realizando es la Operación de Whipple laparoscópica híbrida asegurando los beneficios de ambos métodos, el abierto y el laparoscópico. Actualmente la operación de Whipple se viene realizando con éxito con técnica robótica. Nuestro país junto con Bolivia son los únicos países de Sudamérica que no cuentan con el Robot quirúrgico. En el hospital Almenara donde venimos trabajando más de 15 años en un Servicio Especializado de Cirugía de Páncreas, Bazo y retroperitoneo, se vienen realizando las gestiones para la adquisición de este equipo que en la actualidad es de gran ayuda para minimizar la máxima agresión de esta cirugía.   Escrito por el Dr Gustavo Reaño Archivo: 30/11/2023 LA OPERACIÓN DE WHIPPLE 30/11/2023 Ver más 28/09/2023 Operación de Whipple Laparoscópica Hibrida 28/09/2023 Ver más 24/08/2023 Entrevista al Dr. Gustavo Reaño 24/08/2023 Ver más Volver a Artículos / Ensayos